2018/04/27 (Fri) 14:48
“互联网+医疗健康”带来了这些便利,你感受到了吗?

  國家衛生健康委員會今天上午在中日友好醫院召開專題新聞發布會,介紹“互聯網+醫療健康”發展和醫院互聯網醫療服務有關情況。醫政醫管局副局長焦雅輝回答了記者有關提問。失智症和中風等疾病是最常發生在上了年紀的人士身上,如果年輕人忙於工作留老人一個人在家,那麼病發的時候沒人發現則會引發安全的問題。
  健康報記者:
  請問焦局長,大家都知道緩解看病難、看病煩是老百姓最關心的問題之一,“互聯網+醫療健康”來了,能夠給老百姓帶來哪些實實在在的好處,能不能給我們具體介紹一下?
  醫政醫管局副局長焦雅輝
  用一句話來概括,老百姓從“互聯網+醫療健康”中能夠享受到更多的便利和益處。
  具體來說,第一個好處就是,利用“互聯網診療”手段,北上廣等大城市以外的患者,尤其是中西部省份,包括農村的患者,可以不出家門就能夠享受到北上廣等大城市的優質醫療資源,看上大醫生、大專家,這就是大家說的“遠程醫療”。
  第二個好處就是提升了家庭醫生簽約服務。利用“互聯網+”的方式開展家庭醫生的簽約服務,對簽約的患者進行日常健康管理與服務。如何讓那些慢性病的患者,尤其是一些行動不便的老年人、殘疾患者,能夠享受到便利的醫療服務?通過簽約服務,家庭醫生會給患者提供適應的健康指導。另一方面,對一些長期穩定的慢性病簽約患者,如果需要調藥或者是基層沒有相應的藥物,家庭醫生可以在線給他開具一些處方,並且通過第三方配送方式直接把藥物配送到家裏,使患者能夠享受到實實在在的便利。
  第三個好處就是利用“互聯網+”的技術讓就醫更加便利。比如到中日友好醫院看病,剛才孫院長已經介紹了,有很多信息化的手段方便患者掛號就醫。現在,我們有很多的醫院開發了自己的手機APP,有了自己醫院的信息平臺,為患者提供掛號預約等等便捷服務。再比如,北京、浙江等一些省份開發了全省統一的預約掛號平臺,患者可以使用手機在移動端解決掛號的問題。此外,我們還推進分時段預約診療,讓預約的時間精准到一個小時甚至半個小時之內,在方便患者就醫的同時,醫院可以對就診高峰進行重新調整。我們還推出移動支付、診間結算、在線檢查檢驗結果查詢、導醫服務、健康信息推送等服務,為患者帶來實實在在的便利。
  中國經營報記者:
  您剛才講到“互聯網+”醫療給老百姓帶來了很多的實惠和方便,大家很關心“互聯網+醫療健康”對醫療質量的監管大概是有什麼樣的舉措。
  醫政醫管局副局長焦雅輝
  在文件中有兩個重要的保障政策,一個是醫療質量安全,一個是數據信息安全,這兩個“安全”也是政府部門、社會各界最關注的問題。我們高度關注醫療質量安全,一方面允許依托醫療機構發展互聯網醫院,必須保證信息的真實性和可靠性,醫生的身份能夠得到有效核實。另一方面,我們允許互聯網企業進入到醫療健康領域了,但同時必須要承擔相應的責任,要求必須落地到醫院,保證能夠“看得見、摸得著”。因此,我們規定依托實體醫療機構,還要進行線上、線下統一監管。對於醫生的資質,現在全國已經建立了統一的醫師電子注冊信息庫,在這個庫裏大家都可以查詢到全國所有的醫療機構、醫生和護士的信息,任何人登錄這個系統都可以查到。
  第二個做法就是要對醫生的身份進行數字化的認證,來保證質量。下一步,我們還要進行醫生在線診療數字的身份認證,就是保證網上全程要留痕、可追溯,可以對醫生的診療行為進行全程的監管,並且全國要進行聯網。
  第三是明確責任主體,尤其是互聯網企業應該承擔的主體責任。一旦發生了醫療不良醫療事件或者損害事件以後,除了主體醫療機構要承擔責任以外,我們還要加大互聯網企業舉辦的互聯網醫院的主體責任。通過加大主體責任,讓互聯網企業能夠主動的履責,要對提供的服務和診療行為進行負責。
  也有一些地方建立了一些互聯網的監管平臺,對於區域內的所有互聯網醫院,包括醫療機構利用互聯網開展的醫療行為,在網上都可以進行實時的監管。
  既要加大踩油門,同時也要做好踩刹車的准備,所以我們一方面鼓勵發展,一方面要加強對醫療質量的監管,本著對人民群眾健康和生命負責的態度,采取包容以及審慎的基本原則,來加強監管。
  中國家庭報記者:
  我想請問一下焦局,剛才提到安全,請問如何保障信息安全,包括患者病曆安全的問題?第二,現在醫療機構可以發展互聯網醫院,如何理解互聯網醫院這個概念,如何定義它?第三,現在大醫院的醫生,尤其是主治醫生非常忙,本來在線下就已經夠忙了,如何保證他在互聯網上提供醫療服務?
  醫政醫管局副局長焦雅輝
  首先關於數據信息安全的問題,比如像電子病曆,大家擔心患者的隱私泄漏。其實不管是線上還是線下,長期以來,衛生健康行政部門,以及醫院都高度關注患者的隱私保護,既包括患者在就診過程當中的隱私保護,也包括在就診之後產生的病曆信息的安全。一直以來,對於病曆信息等的保管和使用都有非常明確、嚴格的規定,這些規定比較清晰,相應的文件大家也可以找到。下一步,我們也在研究保障電子信息數據安全。從國家的信息安全法來講,對於不同的信息系統是有相應級別保密要求,我們叫“等保”,對於健康信息也是上升到很高的級別要求來進行管理,下一步對於這些信息系統我們也要要求進行“等保”,從技術上加強安全保護。
  另一個方面,涉及到電子信息的“確權”問題,也就是說這些電子數據信息到底“歸誰”,只有確權以後才能明確數據誰能夠使用?怎麼使用?我們正在與很多的法律專家,包括信息和醫院管理的專家進行研究,對電子病曆的數據信息進行確權。比如美國有法案,首先明確數據信息所有權益保護的問題。我國也要以法律法規的形式來進行確權,並且加大信息安全的保護力度。
  第二個問題,您問的是怎麼理解互聯網醫院。剛才我也提到了,互聯網醫院是一個新生事物。從任何一個國家來講,“傳統觀點”當中的醫院或者是醫療機構的概念,就像中日友好醫院要有大樓、病房、手術室,要有醫藥護技等專業人員,要有後勤、行政管理人員,得有一系列的設備才叫醫院。“互聯網醫院”是比較新生的事物,我們以往沒有這樣一種形式,也缺乏這方面監管的實際經驗。現在,實際上的互聯網醫院已經突破了時間和空間的障礙,在互聯網醫院裏面,絕大多數都是醫生,沒有其他更多的人員,還有一部分互聯網醫院聘了一部分藥師來進行處方的審核,所以這個“互聯網醫院”已經不是傳統意義上醫院的概念。中醫經絡調節如何做到痛症治療
  國務院文件印發以後,我們也要研究出臺關於互聯網醫院的管理辦法等配套文件,對“互聯網醫院”進行界定,明確互聯網醫院登記注冊流程等,比如像我們現在的醫療機構、醫院都是要發醫療機構執業許可證的,互聯網醫院由哪一級的衛生健康行政部門發許可證,怎麼驗收,如何監管?我們正在會同法律、醫院管理以及信息的專家一起共同研究這些政策,盡快出臺,希望通過這個文件能夠解答您提出的疑問。
  第三個問題,醫生在線下已經很忙了,還有沒有時間提供線上服務?我覺得大家不要把“互聯網+醫療健康”割裂開來看。其實“互聯網+”應用的範圍非常廣。大醫院的醫生確實很忙,他在診室裏面看病人,但實際上他已經在應用這些互聯網技術了,比如像利用遠程技術給患者開一些處方。我們現在有一種模式叫“基層檢查,上級診斷”,像中西部一些地方,基層機構把遠程系統直接連到了當地的三甲醫院影像中心,基層所做的心電、B超、影像的檢查都可以實時上傳到三甲醫院遠程影像診斷中心或者遠程心電中心,這些大醫院裏的醫生在他的工作時間,實際上已經利用遠程或者互聯網的方式為基層提供服務。所以,我覺得大家不要把“線上、線下”一定分為8小時以內、8小時以外,人為機械的割裂開。我們的醫生不僅僅是像傳統的、大家理解的那樣,只能利用業餘時間才能在互聯網上給患者看病。除了利用碎片化的時間提供服務以外,他在醫院工作的時間之內,也在利用互聯網技術為患者服務。還有社區的醫生,在社區衛生服務中心既可以坐在診室裏為患者看病,同時也可以利用互聯網技術為簽約的在家患者提供遠程健康指導甚至調整用藥,進行健康的管理和監測。所以,我覺得這個不是非此即彼的問題,大家還是要全面的來看待互聯網技術在醫生工作中的應用,其無時無刻不在發揮重要的作用。
  中日友好醫院院長孫陽
  我個人認為,互聯網技術的發展,一定會讓患者就醫越來越方便,醫生負擔越來越輕,這一定是個大趨勢。
  我相信,隨著互聯網技術不斷升級,會對我們將來醫療服務的流程優化,起到更多的更重要的推動作用。
  我們以往的傳統思維是白天上班,下班上網,以後可能不是這個概念了,我們有一些很多診療的流程是會發生重大變化的。比如說通過互聯網和遠程,患者可能就不需要到大醫院,在基層很多問題就解決了。通過我們的互聯網技術,也可以幫助改善醫院的診療流程,提高我們的工作效率。以我們醫院為例,我們現在有三個院區,醫生經常需要幾個院區之間跑,消耗大量的時間成本,現在可以通過互聯網和遠程技術來解決很多問題,以後甚至科和科之間,不同樓層之間,很多時候大夫都不用再來回跑。包括一些智能輔助診斷,都會提高工作效率,減少人力成本。比如有的時候放射影像數量特別大,需要醫生花很長的時間去看,未來我們就可以利用人工智能幫助輔助篩查,重點幾個關鍵的影像,醫生做出決定就可以了,大大的提高了效率,所以我相信互聯網的發展一定可以減輕醫務人員的負擔,同時方便患者就醫。
  中國人口報記者:
  我想提給焦局長,我們注意到促進“互聯網+醫療健康”發展的意見中提出了很多安排部署,我想了解的是醫療機構在未來對“互聯網+醫療健康”的服務上有哪些新的改變?
  醫政醫管局副局長焦雅輝
  實際上,醫療機構在服務理念的改變,不是在文件下發以後才會改變,事實上全國很多的醫院已經在利用互聯網技術發生著很大的改變。我覺得這項工作目前在全國覆蓋的面還是比較廣的,特別是我們2015年在全國啟動改善醫療服務行動計劃,2015-2017年是第一個三年周期,今年開始到2020年是第二個三年周期。我們已經把全國各地一些好的經驗和做法納入到改善醫療服務行動計劃當中,變成全國所有醫院齊步走,必須做的一件事情,這其中一項就包括利用互聯網技術改善我們的醫療服務。
  首先,優化醫療服務的流程,最明顯的改變就是剛才我提到的預約診療,分時段預約診療。大家不用大清早到醫院去排隊、掛號,可能還掛不上號,有一張照片大家可能都看過,某個三甲大醫院的門診大廳,淩晨的時候有躺著的、坐著等著掛號的。還有一個我印象非常深刻的電視鏡頭,早上醫院一開門之後,人群潮水一樣的蜂擁湧進醫院的門診大廳來掛號,勘比春運。像這樣一些場面,可能某些特定的階段還會出現。比如今年春節之後,網上曾經有一些照片,但是絕大多數的時候,我們已經見不到醫院裏邊這樣的情景了,所以,分時段預約診療帶來實實在在的好處就是有效地分流了患者。
  另外是診間支付、移動支付,包括出院的“床旁結算”,這些都是互聯網技術帶來的一些便利,對醫院服務流程上的改變。還有一項工作,我覺得會改善患者切身的體驗,我們要求集中的預約檢查,可能以往很多患者都有這個感受,到醫院裏邊來可能需要做不同的檢查,不同的科室可能會給他開單子,各自約各自的時間,要跑很多次,尤其是外地的患者非常不方便,現在我們要求能集中的都集中起來預約,給患者約在同一個時間段,比如同一天都是上午就來,空腹把血都抽了,把該做的檢查都做了,患者回去之後可以不到醫院裏來拿片子、拿結果,通過手機就可以查詢自己的檢查檢驗結果。這些都是我們在醫療服務方面做出的一些改變,非常方便患者。現在還有一些醫院利用互聯網技術改善後勤服務,雖然不是醫療核心的服務,但是患者感受是非常好的。舉一個簡單的例子,患者到醫院來,一個感受是門口堵車很嚴重,進不來,尤其是開車來看病的,最頭疼的就是找不著停車的地方,我們現在有一些醫院和互聯網企業合作,把周邊的停車場、車位整合到一個查詢的軟件、地圖上,患者到醫院來時可以查詢周邊哪有停車的地方,方便找到停車位。這些都是實實在在的解決了患者多方面的需求,應該說給患者帶來了非常大的便利。
  另外一個便利,我前面也提到了,就是遠程醫療。我們在文件發布的時候,大家注意一下,在“互聯網+醫療健康”這個領域裏面,提出的第一項措施就是允許依托醫療機構發展互聯網醫院,第二項措施就是要在醫聯體之內利用互聯網信息技術促進優質醫療資源下沉。我們在全國推進醫聯體建設,孫陽院長也提到了,在醫聯體建設中,最好、最有效、發展最快的模式就是專科聯盟,專科聯盟的發展最有效的一個手段就是遠程醫療,利用遠程的方式能夠把我們的這些優質資源輻射下去,一方面幫助帶動提升基層診療服務能力,另一方面讓這些邊遠、貧困地區的老百姓都能夠享受到這些優質資源、大專家的醫療服務。
  第三個醫療服務方面的改變,前面我也提到了,就是“互聯網+公共衛生服務”,包括“互聯網+簽約服務”。我們允許醫療機構利用互聯網技術對於部分常見病和慢性病的患者提供在線診療的複診服務,不是初診,這裏我要特別強調,允許對於部分常見病和慢性病的患者提供複診服務,並且在掌握了病人的關鍵病曆信息之後,可以在線開具處方,在線開具處方之後,可以通過第三方的企業把一些藥品配送到患者的家裏面,這對於一些長期慢性病的患者,尤其是一些老年慢性病患者確實非常方便。這些都是“互聯網+”在醫療服務領域帶來的一些改變,有的改變已經發生了,還有一些改變比如AI、人工智能的應用,這些改變也正在或者即將要發生,會影響到每一個人的生活。
  中國婦女報記者:
  人工智能現在在醫療上的應用日益廣泛,不僅在手術、診斷,而且在治療方面都有應用,我想請焦局談一下目前我們國家在這一塊有沒有研發情況,國家有沒有一些支持政策或者計劃?
  醫政醫管局副局長焦雅輝
  人工智能的應用涉及到產學研用、醫工企幾個方面聯合起來開展相應的工作,特別是在醫療健康領域人工智能的應用。我們作為醫療衛生服務的提供主體,最了解患者的需求,所以我們根據患者的需求提出對人工智能的一些想法、一些需求,比如前面提到的人工輔助診斷系統,也包括達芬奇手術機器人、手術導航等等,這些都屬於廣義的從供給側來使用的AI技術。從需求方來講,AI的應用領域就更廣了,像一些可穿戴設備用於監測血壓、血糖。
  現在有一些婦女兒童醫院、婦產醫院,對於一些做產檢的孕婦有了遠程的胎心監測AI設備,減少了孕婦去做產檢的舟車勞頓。從這個角度來講,醫療衛生行業更多的是提出一些想法,跟大學、研究機構、科研機構一起來協同、開發更有針對性、更符合市場需要的人工智能產品,比如像安徽合肥的中國科技大學,包括像天津、湖南,很多的大學都有研發的團隊,還有一些創新的公司、企業,都一起共同開發很多AI的產品。
  您提到國家有沒有這方面整體的計劃和安排,我不是非常明確地了解計劃,但是我相信科技部門應該有一些重要的計劃支撐和安排,因為我聽到很多醫院、很多大專家,他們曾經提到參加了一些攻關計劃或者是負責一些科研項目,這些計劃和項目有的是國家的重大科技攻關項目,有一些是地方層面的項目,還有一些社會的基金、資金也資助或者提供了這方面的研發。我覺得從AI的科研方面來講,不僅僅是政府在推進,從國家到地方、從政府到社會,方方面面的力量都在動員起來,大家在做這方面的工作,而且據我的了解,中國在這個方面在全球還是比較領先的,所以對於這個前景我們也是充滿了希望,也充滿了期待。依照指示每日使用舒適達 Sensodyne 牙膏有效紓緩敏感牙齒,提供持續每天24小時嘅長效保護, 可以舒適達到想食就食嘅心願,放心享用美食喇。

2018/01/08 (Mon) 11:27
乍暖還寒時5種早春布藝裝飾方案推薦

 01 布麵吊燈

  早春的家居空間中,燈具這種與生俱來的光線照明功能成為了提升居室空間溫暖度的必備單品Home 21 係一站式傢俬、家居用品零售品牌,全港六間分店,每間空間感大。

  越發強調造型的燈具是家居布置搭配的橋梁,這款裹著絲綢布麵的吊燈拉近了挑高戶型間的距離,因光而生的溫度也能增加內心的暖意。

  02 軟包茶幾

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  尤其是搭配上暖色調的布藝配飾,讓沙發區的會客成為一種舒適的視覺享受。

  03 藤椅坐墊

  遺留下的藤製座椅是夏天的最愛,然而到了冬季似乎就顯得有些不合時宜。不如加上舒適的坐墊,讓藤製座椅變身成為冬日家居的新寵,其溫暖的色調也有效緩沖了藤製給人的涼爽的感覺。

  04 布藝燈罩

  布藝飾麵的燈罩,襯托出燈光的柔美,更富人情味的嬌美光影在猶抱琵琶半遮麵之中,會讓家的意境得到充分渲染。

  洛麗塔風格的燈罩,有著簡潔風格的淑女氣質,帶有一絲懷舊的甜蜜味道配上Grohe 花灑頭真的是年輕一族們的最佳生活用具。

  05 布藝窗簾

  在越來越追求品質的今天,窗簾除了有保護隱私、遮擋光線之外,更能起到裝飾居室的作用。

  兼具保溫功能的窗簾為冬日的臥室起到畫龍點睛的功效,帶來溫馨家居氛圍的同時,更是對房間的溫暖品質嗬護有加you find limite

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